📌 まずここだけ読んでください ▼
ご家族のためにできることは、大きく3つです。
① 否定せず、まず聴く
症状や訴えを否定しないでください。
② 無理に励まさない
「頑張って」「気の持ちよう」は避けましょう。
③ ご本人のペースを尊重する
回復には時間がかかることを理解しましょう。
🩺 受診をすすめる目安
- 日常生活に2週間以上支障が続くとき
- ご本人が苦痛を訴えているとき
- 自傷・他害の発言があるとき → 緊急
🩺 受診をすすめるタイミング
ご家族に以下のような様子が見られたら、医療機関への受診をすすめてください。
- 症状が2週間以上続いている
- 日常生活（仕事・学校・家事）に支障が出ている
- 強い不眠や食欲の変化がある
- 死にたい気持ちをほのめかしている
- 気分の高ぶりや衝動的な行動がある
緊急時の対応についてはページ下部の「緊急時の対応フロー」をご覧ください。
知りたいカテゴリをタップしてください
うつ病の
ご家族へ
ご家族へ
双極性障害の
ご家族へ
ご家族へ
統合失調症の
ご家族へ
ご家族へ
不安障害の
ご家族へ
ご家族へ
ADHDの
ご家族へ
ご家族へ
ASDの
ご家族へ
ご家族へ
思春期のお子さんを
もつ保護者の方へ
もつ保護者の方へ
認知症の
ご家族へ
ご家族へ
はじめに
大切な方がうつ病と診断されて、戸惑いや不安を感じていらっしゃるかもしれません。うつ病は脳のエネルギーが低下した状態です。「怠け」ではありません。回復には時間がかかりますが、適切な治療で良くなることが期待できます。
理解のポイント
うつ病は「気の持ちよう」では治らない脳の病気です
回復は一直線ではなく、良くなったり悪くなったりを繰り返します
ご本人も「こんな自分が申し訳ない」と感じていることが多いです
こんな言葉がけは OK / NG
✅ 伝わりやすい言葉
「つらいね。話してくれてありがとう」
→ 気持ちを受け止める
「無理しなくていいよ」
→ 休むことへの許可
「そばにいるよ」
→ 孤独感を和らげる
「回復のペースは人それぞれだよ」
→ 焦りを和らげる
「何か手伝えることある？」
→ 具体的なサポートの提案
❌ 避けたい言葉
「がんばれ」
→ すでにがんばっているご本人を追い詰める。代わりに「がんばらなくていいよ」
「気持ちの問題でしょ」
→ 病気を否定することに。代わりに「つらいんだね」
「いつ治るの？」
→ プレッシャーになる。代わりに「焦らなくていいよ」
「○○さんはもっと大変だよ」
→ 比較は苦しめる。代わりに「あなたのつらさはあなたのもの」
「前はできてたのに」
→ 自己嫌悪を強める。代わりに「今は休む時期だよ」
日常の接し方のコツ
1
生活リズムを一緒に整える（無理のない範囲で）
2
ご本人のペースに合わせる（急かさない）
3
「死にたい」と言われたら、否定せず「そう思うくらいつらいんだね」と受け止め、主治医に報告する
4
小さな変化を一緒に喜ぶ
家族自身のセルフケア
支える側も疲れます。それは当然のことです。
- 自分の時間を必ず確保する
- 家族会や相談窓口を利用する
- 「支える自分」も大切にする
相談窓口
主治医に家族の困りごとも相談する
精神保健福祉センター（各都道府県に設置）
うつ病の家族会（全国精神保健福祉会連合会：みんなねっと）
はじめに
双極性障害は、気分の波が大きくなる病気です。躁状態とうつ状態を繰り返すため、ご家族も振り回されて疲弊されることが多いです。病気を正しく理解することが、支える第一歩です。
理解のポイント
躁状態のときの言動は「ご本人の性格」ではなく「病気の症状」です
ご本人は躁状態を自覚しにくい（「調子が良い」と感じている）
服薬の継続がとても大切
こんな言葉がけは OK / NG
✅ 伝わりやすい言葉
「最近ちょっと調子が変わってきたみたい。一緒に主治医に相談しない？」
→ 気分の変化を客観的に伝える
「薬のおかげで安定してるね」
→ 服薬の継続を肯定
「大きな決断は少し待ってからにしない？」
→ 躁状態の衝動的行動を穏やかにブレーキ
「つらい時期もあるけど、また安定するよ」
→ 波があることを認めつつ希望を
❌ 避けたい言葉
「また躁になってる」
→ 責めるように聞こえる。代わりに「調子はどう？」と穏やかに
「薬なんかやめたら？」
→ 再発リスクが高まる。服薬は主治医と相談
「この前は元気だったのに」
→ 波があるのが病気。比較しない
「迷惑かけないで」
→ ご本人も苦しんでいる。代わりに「困ったことがあったら言ってね」
日常の接し方のコツ
1
気分の変化の「サイン」を家族も知っておく（睡眠時間の変化、お金の使い方など）
2
サインに気づいたら、責めずに「主治医に連絡しようか」と提案
3
躁状態でのお金の管理（カードの限度額設定など）をあらかじめ相談
4
うつ期は焦らず見守る
5
「注意サインリスト」を一緒に作っておく
家族自身のセルフケア
支える側も疲れます。それは当然のことです。
- 躁状態の言動を個人的に受け取りすぎない
- 自分だけの時間・空間を確保する
- 家族会で同じ立場の方と話す
- 困ったら専門家に相談する
相談窓口
主治医に家族の困りごとも相談する
精神保健福祉センター（各都道府県に設置）
双極性障害の家族会（全国精神保健福祉会連合会：みんなねっと）
はじめに
統合失調症は、脳の情報処理に混乱が生じる病気です。幻聴や妄想はご本人にとってはリアルな体験です。正しい理解と適切な距離感が、支える上で大切になります。
理解のポイント
幻聴や妄想は「演技」ではなく、脳の機能障害による症状です
感情表現が乏しく見えても、感情がないわけではありません
薬物療法の継続と、ストレスの少ない環境が回復の鍵です
こんな言葉がけは OK / NG
✅ 伝わりやすい言葉
「怖い思いをしているんだね」
→ ご本人の体験を否定せず受け止める
「困ったことがあったら教えてね」
→ 安心感を与える
「今日は○○してくれてありがとう」
→ 小さなことでも認める
「焦らなくていいよ、少しずつで大丈夫」
→ 回復のペースを尊重
❌ 避けたい言葉
「そんなの気のせいだよ」
→ 幻聴・妄想を否定すると信頼関係が壊れる。否定も肯定もせず「つらそうだね」
「しっかりしなさい」
→ 病気でできないことを責めてしまう
「薬飲んでるのになんで治らないの」
→ 慢性疾患であることを理解する
「普通に生活してよ」
→ 高すぎる期待はプレッシャーに
日常の接し方のコツ
1
静かで安定した環境を保つ
2
指示は短く、具体的に（一度に多くのことを言わない）
3
感情的に巻き込まれすぎない（高EE＝高感情表出に注意）
4
ご本人のペースを尊重し、社会参加を焦らない
5
服薬中断のサインに注意する
家族自身のセルフケア
支える側も疲れます。それは当然のことです。
- 自分の生活リズムを崩さない
- 一人で抱え込まず相談する
- 家族会で経験を共有する
- 罪悪感を手放す（あなたのせいではありません）
相談窓口
主治医に家族の困りごとも相談する
精神保健福祉センター（各都道府県に設置）
全国精神保健福祉会連合会（みんなねっと）/ 各地域の家族会
はじめに
不安障害の方は、他の人から見ると「なぜそんなに怖がるの？」と思えることにも強い不安を感じます。「心配性」とは違う、脳の警報システムが過敏になっている状態です。
理解のポイント
不安は「意志の力」ではコントロールできません
回避行動（怖い場面を避ける）は一時的に安心しますが、長期的には不安を強めます
家族が「配慮しすぎる」ことが、かえって回避を助長することも
こんな言葉がけは OK / NG
✅ 伝わりやすい言葉
「不安なんだね。それは本当につらいよね」
→ まず受け止める
「少しずつ慣れていけばいいよ」
→ 焦らせない
「一緒にやってみようか？」
→ チャレンジを見守りサポート
「大丈夫だよ、でも無理しないでね」
→ 安心感 + 無理強いしない
❌ 避けたい言葉
「そんなこと気にしすぎ」
→ 不安を軽視される辛さ
「みんな普通にやってるよ」
→ 比較はプレッシャーに
「また行けなかったの？」
→ 責めると回避が強まる
何でも代わりにやってあげる
→ 「過保護」は回避を強化。適度に見守る
日常の接し方のコツ
1
不安を「ゼロにする」ではなく「つきあい方を学ぶ」目標を共有
2
少しでもチャレンジできたことを具体的にほめる
3
パニック発作が起きたら、落ち着いてそばにいる（「大丈夫、収まっていくよ」）
4
家族が先回りして配慮しすぎない（ご本人の成長の機会を奪わない）
家族自身のセルフケア
支える側も疲れます。それは当然のことです。
- ご本人の不安に巻き込まれすぎない境界線を持つ
- 自分の楽しみや趣味を大切にする
- 「完璧に支えなくていい」と自分に許可を出す
- 必要なら自分もカウンセリングを受ける
相談窓口
主治医に家族の困りごとも相談する
精神保健福祉センター（各都道府県に設置）
全国精神保健福祉会連合会（みんなねっと）
はじめに
ADHDは「しつけの問題」ではなく、脳の実行機能（注意・計画・衝動のコントロール）の発達の違いです。お子さんの「できない」は「やらない」とは違います。環境を整え、接し方を工夫することで、大きく変わります。
ADHDの3つの特性と家庭での対応
⚡ 不注意への対応
- 指示は1つずつ、短く、目を見て
- 「部屋を片付けて」→「机の上の本を本棚に入れて」と具体的に
- 忘れ物防止: 玄関にチェックリスト、持ち物を写真で貼る
- 集中できる環境: 勉強場所を決め、テレビ・スマホは視界に入れない
🏃 多動・衝動性への対応
- 動くこと自体を否定しない（脳がそう求めている）
- 「座っていて偉いね」と座れたことを褒める
- 身体を動かす時間を意識的に確保（外遊び、運動）
- 順番待ちは「あと○人」と見通しを伝える
💔 拒絶感受性（RSD）への対応
- ADHDの人は批判や拒絶に非常に敏感（脳の特性）
- 叱るときは「あなたが悪い」ではなく「この行動が困る」と分ける
- 人前で叱らない、後で1対1で伝える
- 叱った後はフォロー「さっきは言い過ぎたね。でも○○は直してほしい」
環境調整のチェックリスト
お薬について家族が知っておくこと
1
薬は「性格を変える」のではなく「実行機能を助ける」もの
2
効果が出るまでの調整期間（4〜8週間）を理解する
3
家族が観察すること: 集中力、食欲、睡眠、気分の変化
4
服薬を嫌がるとき: ご本人の気持ちを聞く、効果を一緒に確認する
声かけ OK / NG
✅ 伝わりやすい言葉
「宿題、まず1ページだけやってみよう」
→ スモールステップで取り組みやすく
「さっき自分で気づいて止められたね、すごい」
→ 自己コントロールできた瞬間を褒める
「イライラするのはわかるよ。どうしたい？」
→ 感情を受け止めてから対処を一緒に考える
「忘れ物したんだね。次はどうしたら忘れないかな？」
→ 責めずに仕組みづくりへ
「10分集中できたね！休憩しよう」
→ 具体的な成果を認める
❌ 避けたい言葉
「何回言ったらわかるの！」
→ 何回言われてもできないのが特性。仕組みで解決
「お兄ちゃんはできるのに」
→ 比較は自己肯定感を壊す
「やる気がないからでしょ」
→ やる気の問題ではなく脳の特性
「ちゃんとしなさい」
→ 何を「ちゃんと」するかわからない。具体的に伝える
「ADHDだからしょうがない」
→ ご本人の努力を否定してしまう
学校との連携
1
担任との月1回の情報共有
2
席の配置（前方、窓から離れた場所）のお願い
3
テストの時間延長、板書の写真許可などの合理的配慮
4
家庭と学校で同じルールを使う
家族自身のケア
完璧じゃなくていい。6割できたら上出来です。
- 60%ルール: 完璧を目指さない、6割できたらOK
- ペアレント・トレーニングの活用
- 親自身のADHDスクリーニングも検討（遺伝率70〜80%）
- 発達障害者支援センター、親の会の活用
相談窓口
主治医（お薬の調整、発達検査）
発達障害者支援センター（各都道府県に設置）
ペアレント・トレーニング実施機関
親の会・家族会
はじめに
ASD（自閉スペクトラム症）は「感じ方」「考え方」「人との関わり方」が多数派とは異なる脳の特性です。「治す」のではなく、ご本人が安心して過ごせる環境を整え、強みを活かすことが大切です。
ASDの特性を理解する
💬 社会的コミュニケーションの違い
- 相手の気持ちを「察する」のが苦手 → 明確に言葉で伝える
- 比喩や冗談を文字通りに受け取ることがある
- 「空気を読む」ことを求めない →「こういうときは○○してね」と教える
- アイコンタクトが苦手でも「聞いていないわけではない」
🔊 感覚の過敏さ・鈍さ
- 音: 掃除機、ドライヤー、人混みの騒音が耐えられないことがある → イヤーマフ、静かな場所の確保
- 光: 蛍光灯がつらい → 間接照明、サングラス
- 触覚: タグ、縫い目、特定の素材が苦痛 → 着られる服を一緒に選ぶ
- 味・匂い: 偏食は「わがまま」ではない → 食べられるもので栄養を確保
- 手のひらひら・くるくる回る（常同行動）は「自己調整」→ 無理に止めない
🔁 こだわりとルーティン
- 予定変更がとても苦手 → 事前に予告（「明日は○○が変わります」）
- 特定のことへの強いこだわり → 無理にやめさせず、活かす方法を考える
- 同じ手順で行うことで安心する → ルーティンを尊重する
- 特別な興味（スペシャルインタレスト）は強み → 褒める、学びに活かす
環境調整のチェックリスト
パニック・メルトダウンへの対応
「メルトダウン」は「わがまま」や「かんしゃく」ではなく、感覚や感情の処理能力を超えた神経系の反応です。
⚠️ 予兆のサイン
常同行動が増える、声のトーンが変わる、一人になりたがる、落ち着きがなくなる
🟢 起きる前（予防）
- 感覚的な負荷を減らす
- 疲労をためない
- 予定変更を最小限にする
- 早期のサインに気づいたら環境を変える
🟠 起きているとき
- 安全を確保する（危険なものを遠ざける）
- 言葉を減らす（「落ち着いて」も逆効果）
- 静かな場所へ移動できるなら促す
- 叱らない、説教しない（処理能力を超えている）
- 落ち着くまで見守る
🔵 おさまった後
- ご本人は恥ずかしさや疲労感を感じていることが多い
- 責めない、振り返りは数時間後か翌日に
- 「何がつらかった？」と一緒に考える
- 次に同じ状況になったときの作戦を立てる
声かけ OK / NG
✅ 伝わりやすい言葉
「今日の予定を確認しようか」
→ 見通しを持てると安心できる
「うるさいよね。イヤーマフ使う？」
→ 感覚過敏への具体的な配慮
「○○が得意なのはすごいことだよ」
→ 特性を強みとして認める
「言葉で教えてくれてありがとう」
→ 言語化できたことを評価する
「予定が変わるよ。新しい予定はこうだよ」
→ 変更時は新しい見通しをセットで伝える
❌ 避けたい言葉
「普通にしなさい」
→ 何が「普通」かわからない
「みんなはできてるよ」
→ 比較は自己肯定感を壊す
「いつまで泣いてるの」
→ 感情の回復に時間がかかるのは特性
「空気を読みなさい」
→ 暗黙のルールは見えない。明文化して教える
「また同じことして！」
→ 繰り返すのは特性。仕組みで防ぐ
きょうだいへのサポート
1
きょうだいの気持ちも大切に（「自分のことも見てほしい」は自然な感情）
2
年齢に合わせて説明:「○○ちゃんの脳は少し違う働き方をするんだよ」
3
きょうだいだけの時間を意識的に作る
4
きょうだいに「お世話係」を求めすぎない
5
きょうだいの友人関係も大切にする
学校との連携
1
視覚支援（スケジュール表、手順カード）の共有
2
感覚過敏への配慮（座席、照明、イヤーマフ許可）
3
休み時間の過ごし方の選択肢（図書室、一人で過ごしてもOK）
4
行事の事前予告と練習
5
合理的配慮の内容を文書化
家族自身のケア
ASDのある子の子育ては、より多くのエネルギーが必要です。
- 「こうすべき」より「この子にとって何がベストか」
- レスパイト（一時的な休息）の活用
- 同じ立場の親との交流
- 専門家への相談は「弱さ」ではなく「賢さ」
相談窓口
主治医（診断・評価、服薬相談）
発達障害者支援センター（各都道府県に設置）
児童発達支援事業所（未就学児）/ 放課後等デイサービス（就学児）
親の会・家族会
はじめに
思春期はこころも体も大きく変化する時期です。イライラ、引きこもり、反抗的な態度——「思春期だから」と見過ごしがちですが、こころのSOSが隠れていることもあります。
理解のポイント
思春期の脳は「感情のアクセル」が先に発達し、「ブレーキ」（前頭前野）は25歳頃まで発達途中
不登校、自傷、過食・拒食、昼夜逆転は「怠け」ではなくSOSのサインかも
親に反抗しながらも、「見守ってくれている」安心感は必要
こんな言葉がけは OK / NG
✅ 伝わりやすい言葉
「最近どう？」
→ 日常的に声をかける（深刻な質問より軽い声かけ）
「話したくなったらいつでも聞くよ」
→ 強制しないが扉は開けておく
「つらかったね」
→ まず共感
「あなたのことが大切だよ」
→ シンプルに伝える
「一緒に○○しない？」
→ 共通体験を通じたコミュニケーション
❌ 避けたい言葉
「そのくらいで弱いね」
→ 感情を否定される体験は信頼を壊す
「勉強しなさい」（タイミングを選ぶ）
→ 追い詰められているときは逆効果
「お父さん/お母さんの若い頃は...」
→ 時代が違う比較は響かない
「なんでも話して」と詰め寄る
→ プレッシャーに。待つ姿勢が大切
日常の接し方のコツ
1
雑談を大切にする（「今日の給食何だった？」レベルでOK）
2
「異変のサイン」を知っておく（不眠、食欲変化、表情の変化、SNSの変化）
3
家庭を「安全基地」にする（叱るべき時は叱るが、人格否定はしない）
4
必要なら専門家に相談するハードルを下げる（「相談＝おおごと」ではない）
5
自傷行為に気づいたら、驚いて叱らず、まず「つらかったね」と受け止め、必ず専門家に相談
家族自身のセルフケア
支える側も疲れます。それは当然のことです。
- 思春期の反抗を「個人攻撃」と受け取りすぎない
- 保護者同士のつながりをもつ
- スクールカウンセラーに気軽に相談する
- 「完璧な親」でなくていい
相談窓口
小児科・児童精神科の主治医に相談
スクールカウンセラー・養護教諭
児童相談所全国共通ダイヤル：189（いちはやく）
精神保健福祉センター（各都道府県に設置）
はじめに
認知症は、脳の病気によって記憶力や判断力が低下していく状態です。ご本人が「わざとやっている」わけではありません。認知症の介護は長期にわたることが多く、ご家族の負担は想像以上に大きいものです。ひとりで抱え込まないでください。
理解のポイント
「忘れる」のではなく、脳の病気で「記憶を留めておけない」状態です
ご本人も不安や混乱の中にいます。怒っているように見えても、困っていることが多い
できないことが増えても、感情や「大切にされている」という感覚は最後まで残ります
症状は日によって波があります。「昨日はできたのに」と責めないで
こんな接し方は OK / NG
✅ 安心につながる接し方
「大丈夫ですよ、一緒にやりましょう」
→ 安心感を与え、さりげなくサポート
「おいしいですね」と一緒に食事を楽しむ
→ 今この瞬間を共有する
「ありがとう」「助かるよ」
→ 役割を持てることが自尊心を守る
穏やかな声と笑顔で話しかける
→ 言葉の内容より、声のトーンや表情が伝わる
❌ 避けたい接し方
「さっき言ったでしょ！」
→ 覚えていないことを責めると混乱と不安が増す
「なんでできないの？」
→ できないのは病気のせい。叱っても改善しない
間違いを正そうとする
→ 訂正よりも、ご本人の世界に寄り添う方が穏やかに過ごせる
行動を無理に制止する
→ 理由を探り、気をそらす方が効果的
日常の接し方のコツ
1
短い文で、ゆっくり、目を合わせて話す
2
選択肢は2つまでに絞る（「お茶とジュース、どっちがいい？」）
3
できることは時間がかかっても見守る。「待つ」ことが最大の支援
4
生活リズムを一定に保つ（起床・食事・就寝の時間）
5
昔の写真や好きだった音楽を活用する（長期記憶は比較的保たれる）
6
徘徊・興奮には原因がある。「寒い」「トイレ」「不安」など探ってみる
家族自身のセルフケア
認知症の介護は、終わりが見えにくく、心身ともに消耗します。介護者が倒れてしまっては元も子もありません。
- 介護保険サービスを最大限に活用する（デイサービス、ショートステイ）
- 「自分の時間」を意識的につくる
- 認知症カフェや家族会で同じ立場の人とつながる
- イライラしたり、つい怒鳴ってしまうのは自然なこと。自分を責めないで
- 介護うつは珍しくない。つらいときは早めに相談を
相談窓口
かかりつけ医・認知症疾患医療センター
地域包括支援センター（お住まいの地域の相談窓口）
認知症の人と家族の会：0120-294-456
認知症カフェ（全国に設置、気軽に参加できます）
相談窓口（全カテゴリ共通）
🏥
主治医にご家族の困りごとも相談できます
📞
精神保健福祉センター
各都道府県に設置 — こころの相談全般
各都道府県に設置 — こころの相談全般
📞
よりそいホットライン
0120-279-338（24時間対応）
0120-279-338（24時間対応）
🤝
家族会に参加する
同じ立場の方と話すことで気持ちが軽くなります。全国精神保健福祉会連合会（みんなねっと）
同じ立場の方と話すことで気持ちが軽くなります。全国精神保健福祉会連合会（みんなねっと）